【为什么是亚斯柏格？】

根据疾病控制中心2006 年的更新，平均30% 至50% 的自闭症儿童存在认知障碍；然而，疾病控制中心发现，这种诊断存在20% 的差异，主要取决于医生使用哪种智商测试。

如果使用韦氏智力量表，评估认知功能的变量集中在“语言的认知和使用”；如果使用乌鸦渐进矩阵，那就是非语言智力。测试重点是对60 个渐近矩阵图的目视观察。整个检验由5个单位的渐近矩阵组成。各个单元的矩阵结构将变得越来越复杂，从一级演变为多级。就智能活动的思维操作要求而言，将逐渐从直接观察发展到间接抽象推理。虽然一般正常人在面对这两项测试时的评估值不会相差太大，但一项研究观察到，自闭症儿童在瑞文渐进矩阵上普遍表现得很好，尤其是空间推理。

因此，我们对阿斯伯格综合症的认识也存在很大差异；在美国，大多数被诊断为阿斯伯格综合症的人在社交行为和解释双向沟通的能力方面都存在严重延迟，但他们的单向沟通能力和认知发展非常好，这也意味着学习水平智商高于平均水平。

按照美国政府（NIMH）明确规定的阿斯伯格诊断步骤，该过程分为两个阶段。

第一阶段是家庭医生或儿科医生使用检查表来评估正常儿童发育里程碑。根据孩子的生理生长时间表，可以准确、快速地采集孩子社交能力、沟通能力的发展情况以及是否达到医学规模的信息。平均标准；如果有疑问，美国家庭医生或儿科医生会使用幼儿自闭症检查表(CHAT)，进一步筛查的测试表是幼儿自闭症检查表有限公司。 [修订后的幼儿自闭症检查表（M-CHAT）]，以及针对两岁儿童和四名4 岁及以上儿童的“两岁儿童自闭症筛查工具（STAT）”社交沟通问卷（SCQ，适用于4 岁及以上儿童）。然而，调查的评估过程完全取决于家长如何回答问卷上的问题。尤其是家长对孩子行为和学习的观察；最让医生警惕的红灯是，2岁的孩子还没有表现出用手“指点”和发挥想象力的能力。

在第一阶段的检查中，家庭医生或儿科医生无法确诊。他们必须推荐/参考更专业领域的专家，通过更精确的检查来澄清自闭症、轻度自闭症和高功能自闭症。综合症或阿斯伯格综合症的鉴定。

第二阶段是“团队”综合评估，每个人各司其职，评估或消除个别专业领域对自闭症的担忧。团队的咨询通常包括儿童心理学家、神经科医生、精神科医生、言语治疗师以及其他根据孩子的不同需求参与诊断的专业人士。

第二阶段的综合评估程序包括脑神经（例如脑电图，EEG，即记录大脑皮层的脑电波模式，以检查神经元放电是否正常）和基因检测；高级阶段的认知和语言（Language）测试，建立智商并分析确认神经运动功能；言语（言语）和非言语（非言语）行为的优点和缺点；了解孩子吸收信息的方式以及独立生活的技能。

对于沟通能力的评估，步骤包括测试孩子是否有非语言的沟通方式（例如眼神、手势）；使用和解释语言的能力，孩子是否具有理解暗示、讽刺语气、荒诞夸张的表达和幽默的不同言语表达的能力，以及在扩大使用言语结构和音量控制方面的自我调节能力，如以及知道何时加入对话、在合理时间内响应口头提示、能够调整对话内容、对话清晰连贯。最后，精神科医生整合所有测试结果，仔细审查孩子过去的发育里程碑和当前的延迟症状，并给出最终诊断。

【亚斯柏格症 vs. 高功能自闭症】

基于阿斯伯格诊断的ADHD 常见病例，且早期经常被误诊；近年来，美国专业领域修订了阿斯伯格症和高功能自闭症的确认筛查。

除了一般的“儿童阿斯伯格综合症测试（CAST）”、“自闭症谱系筛查问卷（ASSQ）”和“澳大利亚综合发展”的评估工具“澳大利亚阿斯伯格综合症量表”来正确区分学校-患有阿斯伯格综合症或高功能自闭症的年龄儿童的关键点集中在：除了社会行为障碍外，阿斯伯格的孩子并没有表现出任何言语本身的认知发展迟缓。

然而，专业人士在诊断阿斯伯格综合症和高功能自闭症方面的差异存在四点争议：

1. 认知操作标准

根据世界卫生组织出版的ICD-10（国际疾病分类），阿斯伯格综合症是一种没有任何其他学习障碍的自闭症。学习障碍）

从诊断的角度来看，这应该非常简单；然而，在Gillberg和Ehlers（1998）的研究中发现，患有阿斯伯格综合症的人仍然表现出学习障碍，而高功能自闭症儿童的智商却没有。 70以下。

2. 运动技能

近日，《阿斯伯格综合症：家长和专业人士实用指南》（Asperger's Syndrome : A Guide forParents and Professionals. by Dr. Tony Attwood）一书指出，“阿斯伯格综合症：家长和专业人士实用指南。”患有伯杰综合症的人在大肌肉和小肌肉的交互使用方面有特别显着的困难……当然，患有阿斯伯格综合症的人非常清楚自己在团体活动中的运动技能问题，并且可以尝试描述该问题；但可以确认的是，大多数阿斯伯格综合症患者在小肌肉协调、平衡和互动方面都存在困难，但高功能自闭症儿童也面临着相同领域的困难。”

3. 语言的发展

这是引起争议最多的评估领域。美国国家心理健康研究所(NIMH) 对阿斯伯格综合症的定义如下：“患有阿斯伯格综合症的儿童往往具有平均或高于平均水平的语言能力。” ） 能力；并且不表现出认知能力或言语能力迟缓”（患有阿斯伯格综合症等自闭症谱系障碍的儿童通常具有平均或高于平均水平的语言能力，并且不表现出认知能力或言语能力迟缓。因此，儿童可能被诊断为患有高-基于言语延迟评估的功能性自闭症。

然而，儿童早期语言发展的进展并不能保证持续进展到成熟。通常，孩子大几岁入学后，语言本身的认知发展就会出现问题。因此，同一个孩子可能会在高功能自闭症和阿斯伯格症之间摇摆不定，或者在不同年龄的不同发育阶段完全改变诊断；例如，一个在幼儿时期被诊断为高功能自闭症的孩子可能患有自闭症，但进入学校后，由于语言发展的改善，诊断改为阿斯伯格症；相反，学龄前儿童被诊断为阿斯伯格症，但进入学校后，由于与人交往的社交技能迟缓，而被诊断为高功能自闭症。

4.社交技能

许多专业研究文章发现，阿斯伯格综合症和高功能自闭症患者有相似的社交技能需求。例如：

他们很难交朋友。他们想交朋友，也知道没有朋友是多么孤独；但他们不知道如何“与人为友”。

他们很难解读别人的内心感受；例如，患有阿斯伯格综合症的人可能没有意识到他们的行为或言语伤害了他人；或者他们可能没有意识到其他人不再想听他们所说的话。

他们宁愿自己一个人玩，也不愿和其他孩子一起玩；或者他们宁愿与成人交谈而不是与孩子交谈。

他们宁愿独自在电脑前工作，也不愿通过分工合作与他人交流；尽管他们擅长使用计算机，但他们不想用计算机进行社交互动。

他们很难解读他人面部表情背后的信息；他们认为，如果有人对他们友好地微笑，那个人就意味着他们想成为他们的好朋友。但当他们看到那个只是想和别人聊天或坐在一起的人时，他们会因为自己被愚弄而感到失望。 （此时，老师和家长会观察孩子使用一些强烈的（静态或动态）负面行为来试图引起别人的注意。）

他们需要很长时间才能学会不打扰别人，沟通的艺术还包括倾听和同理心。

他们可能认为别人经常故意做伤害他们的事情；例如，其他人可能会有意或无意地撞倒自己或他们的财物。

由于他们很容易惊慌或不知所措，对错误的目标做出反应，他们的同伴会特别针对他们失控的行为，对他们进行恶意欺骗。

一些患有阿斯伯格综合症和高功能自闭症的孩子为了取悦朋友而做一些给自己带来麻烦的事情；例如，他们被要求从较小的孩子那里拿走东西并让他们哭泣，只是因为他们想炫耀。对朋友来说“有趣”。

【亚斯柏格的真相】

~ 语言的神话

那么，阿斯伯格症儿童的言语认知发展是否真的会缓慢呢？

对于有表达和接收语言能力的阿斯伯格儿童来说，最大的语言挑战是他们可以理解别人所说的单词的含义，但他们不理解所听到的单词中包含的信息的非语言部分；因此，他们不可能理解通信的全部内容。比如，老师说：“谁做完了作业，就可以帮老师把上周的试卷成绩发过来……”然后老师的目光落在了亚斯伯格症的孩子身上，但孩子并不明白“谁”是谁？指“自己”。

亚斯伯格症患者的孩子也无法理解他人的感受，无法解读肢体语言；例如，患有阿斯伯格综合症的人可能不明白，当有人皱眉、交叉双臂时，所传达的身体信息是“请停下来，离开现场”，直到频繁的社交经历和家庭互动的指导下，人们才能明白这一点。学会“解释”更多的肢体语言。

他们一开始说话，就可以谈论很多他们感兴趣的事情；但他们没有能力理解别人的“潜台词”或肢体语言，并且对谈话内容失去了兴趣。

很多时候，他们无法听懂沟通对话，需要同时灵活地转换和调整自己“听话的人”和“说话的人”的角色。

~行为神话

为了减少人际混乱，患有阿斯伯格综合症的人可能（如果他们受到系统的教导）尝试坚持固定的处理事情的方法。

当他们期望的事情没有发生时，患有阿斯伯格综合症的人会表现出愤怒或咄咄逼人的质疑；即使年纪大了，他们仍然无法控制地发脾气。

阿斯伯格综合症患者的感觉系统无法处理过多的噪音和热闹的活动；尤其是在商场或聚会环境中，感觉系统超负荷，严重的症状包括情绪失控，甚至发疯、哭泣。

当他们对特定的事物产生浓厚的兴趣时，例如汽车、计算机、天文学、昆虫等；由于父母的潜心培养，很多案例表明他们可以成为感兴趣领域的专家。

他们可能对某些声音、气味或质地有强烈的厌恶感；例如，他们不能接受皮革的气味；或者他们拒绝脚底沾上沙子或一丝毛发； a. 他们拒绝穿任何亚麻制的衣服：有些孩子拒绝穿任何与红色有关的衣服。

然而，绝大多数患有阿斯伯格综合症的儿童进入了正规教育系统。父母读后似乎松了口气，但仔细想想又觉得挺后怕的。

想象一下患有阿斯伯格综合症的孩子坐在教室里。除了学习知识之外，他们还要面对许多来自环境的感官挑战和来自人际解读的压力。然而，这些都是正常孩子身心都无法平静的事情。变化；不要忘记，阿斯伯格综合症患者的主要特征是他们喜欢在固定的场合做同样的事情。在美国，初中生每天要学习不同的课程，切换到不同的教室，面对不同科目的老师和导师。前、左、右座位的同学也因课程不同而发生变化；美国高中开始进入选课制度，每个班级甚至下一学年的学生都会有所不同。一些患有阿斯伯格综合症的孩子确实无法应对多样化的学校生活，因此他们选择了固定的家庭学校教育体系。

【谁是亚斯柏格】

首先，阿斯伯格综合症不是一种疾病，我从未听说过任何病例声称自己不再具有阿斯伯格特征；他们甚至恢复到与“正常人”无异。

事实上，许多患有阿斯伯格症的成年人随着年龄的增长可以逐渐弄清楚如何管理自己的行为。最好的见证人是坦普尔·格兰丁博士。虽然她不能完全“纠正”我的生活，基本上就是我的工作。 ~坦普尔·格兰丁

用户评论

葵雨

看了这篇文章，对阿斯伯格症和高功能自闭症有了更深的了解。我觉得这两种症状在很多方面都是相似的，但还是要根据个体差异来区分。希望这篇文章能帮助更多人认识到这些症状。

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从此我爱的人都像你

我一直觉得我的孩子可能是高功能自闭症，但不知道怎么确定。这篇文章让我明白了阿斯伯格症和高功能自闭症的区别，真是太感谢了！

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灵魂摆渡人

我朋友就是阿斯伯格症患者，这篇文章解释得很清楚，以前我都分不清这两种症状。希望更多人能了解，给予他们更多的理解和支持。

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墨城烟柳

高功能自闭症的人在外人看来可能很正常，但内在的困扰只有他们自己知道。这篇文章让我对他们有了更深的同情。

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搞搞嗎妹妹

我觉得阿斯伯格症和高功能自闭症都是一种特质，不是疾病。这篇文章让我对这种特质有了新的认识。

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逾期不候

我的孩子被诊断出是阿斯伯格症患者，这篇文章让我知道我们并不孤单。希望社会能给予更多这样的孩子关爱和理解。

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水波映月

我总是觉得高功能自闭症的人很特别，这篇文章让我对他们有了更深的理解。他们只是需要更多的支持和理解。

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?亡梦爱人

我怀疑自己可能是阿斯伯格症患者，这篇文章让我对自己的症状有了更深的认识。现在我知道了，这不是什么缺陷，而是一种独特的特质。

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强辩

这篇文章太棒了！我终于明白了我朋友的行为背后是有原因的。阿斯伯格症和高功能自闭症的人真的很不容易。

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病房

我之前一直认为阿斯伯格症和高功能自闭症是同一种症状，这篇文章让我知道其实它们有很大的区别。

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毒舌妖后

我的侄子被诊断出是高功能自闭症，这篇文章让我明白了他的行为背后有更深的原因。我会更加关心他的。

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一样剩余

这篇文章让我对阿斯伯格症和高功能自闭症有了全新的认识，以前我对这些症状的了解太肤浅了。

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像从了良

我认识一个阿斯伯格症患者，他总是很努力地融入社会，这篇文章让我对他有了更多的敬意。

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剑已封鞘

高功能自闭症的人其实很聪明，只是表达方式不同。这篇文章让我对他们有了全新的认识。

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刺心爱人i

我儿子被诊断出是阿斯伯格症患者，这篇文章让我知道我们并不孤单。我会努力帮助他，让他过上更好的生活。

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夏至离别

这篇文章让我对阿斯伯格症和高功能自闭症有了更深的理解，我会更加关心这些群体。

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猫腻

我希望社会能更加包容阿斯伯格症和高功能自闭症的人，他们只是需要更多的关爱和理解。

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枫无痕

这篇文章让我明白，每个人都有自己的特质，我们应该尊重和理解不同的生活方式。

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