李叔叔五十岁出头。他最近失去了一颗大牙，有点担心如何修复它。

孩子想带他去植牙，但李叔叔很害怕，一想到要把钉子钉进骨头里就受不了。妻子劝他修一座固定桥，但李叔叔听说修桥需要磨掉两颗好牙，所以他就不想了。

李叔叔上网查了一下，发现有一个假牙，两边有两个小翅膀。可以放置在缺失的牙齿上，直接粘贴在两侧的好牙上，无需磨牙。于是他跑到诊所询问医生是否可以做。

连接桥

结果医生给他泼了一盆冷水，说这种修复方法叫粘合桥，不太耐用，更换一次要两三千元。直接种植牙最好加几千块钱。

什么是不磨牙的粘接桥修复方法？真的不耐用吗？修复缺失牙齿的最佳方法是什么？今天哥哥就来给大家好好讲一讲。

一、什么是粘接桥？靠谱吗？

粘接桥，顾名思义，是一种通过粘接来修复缺失牙齿的方法。通常，粘结桥由桥体和桥翼两部分组成，如下图所示：

保税桥，中间为桥，两侧为翼

其修复原理与固定桥相同。连接左右牙齿的牙齿缺失。不过固定桥需要把两侧的牙套和牙冠磨掉，而粘合桥可以直接粘上，不用磨牙或者少磨牙。

除了不用磨牙之外，粘合桥还有三个优点：

1. 快

患者只需要去医院1-2次，一周内就可以完成，不像种植牙需要等待一年半，可以节省很多时间。

2. 安全

手术无需麻醉，手术风险低，对患者身体要求低。基本上不需要磨牙，对牙齿的伤害也很小。

3. 可逆

因为不需要磨牙，即使后来脱落，也可以重新接上或者使用其他修复方案。

粘接桥自1973年应用于临床至今已有50年的历史，从技术上来说，还是有一定的可靠性的。然而，对于粘结桥梁的耐久性仍存在争议。怎么说呢？

二、粘接桥耐用度如何？可以做吗？

目前的数据研究表明，粘结桥的成功率差异很大，有的五年成功率仅为64%，有的10年成功率高达94.4%。

为什么保税桥的成功率差异如此之大？影响粘接桥使用寿命的原因有很多，如粘接桥选用的材料、保持器、医生的技术、患者的口腔状况和个人护理等。

如果缺失牙齿过多，粘接桥的成功率就会降低。

事实上，粘结桥脱落的概率远高于研究数据。因为在大多数研究中，那些脱落后能粘回去并重新使用的粘合桥也被认为是“成功的”。

而且，粘结桥的咀嚼效率会随着使用寿命的增加而降低。一般6个月内可以保证良好的咀嚼效率，但5年内良好的咀嚼效率会下降至71.2%。

一般来说，粘结桥是可以制作的，大部分可以使用3-5年左右。它们适合中短期修复，或者在尚未决定使用哪种修复方法的情况下在过渡期使用，但同时也要做好容易脱落的准备。准备。

三、缺一颗牙最好的修复方式是什么？

除了粘接桥外，目前还有三种修复缺失牙齿的方法：种植牙、活动假牙和固定桥：

1. 种植牙

将种植体植入牙槽骨中，并在其上安装牙冠。优点是咀嚼效率高，不磨牙。一般可以使用十年以上。但价格昂贵，而且身体和牙槽骨条件不好。如果有严重高血压、糖尿病、心脏病、牙槽骨量不足的人不能这样做。

2.活动假牙

假牙通过周围牙齿上的卡扣固定。它们可以自行移除。它们的应用范围很广，使用寿命约为5年。它们对患者的身体条件要求不高，也不需要磨牙。但假牙异物感强，咀嚼效果较差。

3.固定桥

地面两侧的牙齿都用牙套固定。咀嚼效率较高，但需要磨牙。使用寿命为8-10年。如果不注意口腔卫生，很容易发炎，导致已经磨下来的牙齿腐烂，所以不建议。

一般来说，如果你身体健康，有足够的牙槽骨量，并且你的钱包能承受，那么修复缺失牙齿的最佳方法就是种植牙。

因为在以上三种修复方式中，种植牙无论是耐用性还是咀嚼效率都是最高的，有着不可替代的优势。同时，种植牙手术也存在一定的风险，需要辩证地考虑。

但近年来，3D打印技术在口腔领域的应用，打印的种植导板最大限度地减少了手术创伤，大大提高了种植牙手术的安全性和成功率。

植入指南

如果您还没有决定是否种植牙，可以选择粘接桥来进行过渡。如果您的条件不符合种植牙的标准或者您没有种植牙的计划，您可以选择种植活动假牙。

值得注意的是，无论采用哪种修复方式，一定要选择正规的医院，找靠谱的医生进行操作，以避免不必要的风险。

种植牙：4000~8000（不考虑植骨）

可摘义齿：200~1000

键合桥：1000~5000

[1] 李鑫.全瓷粘结桥修复体的研究进展及临床应用[J].普通口腔医学电子杂志，2019，6(28):20-21。

[2] 陈俊宇，万千兵全瓷粘结桥的临床研究进展[J].国际口腔医学杂志，2016，43(06):690-694。