国际牙科外伤协会曾在《牙外伤临床指南》中宣扬，口腔外伤在各类外伤中所占比例最高，高达5%。据统计，学龄前儿童所遭受的各类创伤中，有18%是口腔创伤。口腔外伤中，最常见的是颌面部损伤和牙齿外伤。

当孩子遭受牙齿外伤时，许多家长常常感到恐慌，不知道如何应对。今天我们就来说说当孩子不小心碰牙时家长应该怎么做。

孩子牙外伤的类型有哪些？

在讲牙外伤之前，我们先来了解一下牙齿的结构。我们的牙齿分为两部分：牙冠和牙根。口腔中露出的部分，也就是我们平时刷牙时需要刷的部分，就是牙冠。牙槽骨中生长的部分是牙根。牙齿的中间部分就是我们的牙髓腔，里面含有牙髓。

如下图：

当孩子的牙齿受到外力作用时，牙体、牙髓、牙槽骨、牙龈等都会发生损伤。牙齿受损主要表现为牙齿折断、干裂、错位或脱落等。

根据外伤时孩子牙齿发育阶段的不同，可分为乳牙外伤和恒牙外伤两种。

乳牙外伤通常发生在学龄前儿童中。由于乳牙根部本来就比较粗短，乳牙外伤一般引起牙冠、牙根折断的情况较少。但乳牙的牙槽骨比较疏松，因此乳牙受到外伤时常表现为松动、疼痛。同时，有的孩子还会出现牙龈沟出血的情况。另外，如果乳牙外伤严重，还可能影响到尚未萌出的恒牙。

恒牙外伤通常发生在学龄儿童中。据统计，710岁儿童恒牙外伤占所有恒牙外伤的50%-70%，而受伤的牙齿大部分是门牙。

当孩子恒牙受到外伤时，通常有以下五种情况：

· 牙齿掉了，但牙齿看起来“还好”。

这种情况也称为牙震荡。跌倒后，孩子的牙齿可能会立即感到疼痛或轻微不适。但检查发现，孩子的牙齿并没有明显松动或移位。此时不需要特殊处理。但如果孩子咬合出现异常，建议带孩子去医院进行咬合调整治疗。

牙齿松动。

在这种情况下，孩子的牙齿可能半脱位、部分脱垂或横向移位。半脱位是指牙齿没有明显移位，但松动，可能伴有龈沟出血。

脱垂是指牙根向下，与牙槽骨分离，导致受伤的牙齿明显长于其他牙齿。侧向移位是指牙根向一侧偏移，常伴有牙槽骨的损伤。

牙齿断了。

在这种情况下，可能是牙冠折断，也可能是牙根折断，或者是牙冠和牙根都折断。

牙齿掉了。

即牙冠、牙根已与牙槽完全分离，口腔内已无牙齿。常伴有牙槽骨骨折。

牙齿被撞掉了。

指牙齿被压入牙槽骨。受伤的牙齿明显短于其他牙齿。在严重的情况下，牙冠可能根本不可见。

无论孩子出现哪种类型的牙外伤，建议家长及时带孩子去医院检查，以免错过治疗的最佳时机。

如果孩子的恒牙摔断或摔出来了，家长在带孩子去医院前，该如何处理？

我们都知道，恒牙一旦脱落，就无法再生。因此，当孩子的恒牙折断或脱落时，家长的应对方式将直接影响孩子脱落的牙齿能否恢复功能。

当家长发现孩子的恒牙折断或脱落时，可以按照以下三个步骤做好准备，然后再带孩子去医院。

第一步是安抚孩子，让他平静下来，以便他更好地为治疗做好准备。

第二步是找到折断或脱落的牙齿，轻轻地从牙冠部分拿起牙齿，注意不要碰到红色的牙根部分。以免损伤牙根上幸存的牙周膜细胞。如果脱落的牙齿脏了，可以用流动的冷水冲洗约10秒。

在牙齿完全脱落的情况下，如果孩子愿意配合，家长可以将牙齿放回孩子的牙槽里。并找一块干净的手帕或纱布让孩子咬住，这可以帮助牙齿暂时固定。

对于折断的牙齿，或者因为孩子不配合而无法将牙齿放回牙槽窝的情况，家长可以将冲洗后的牙齿浸入生理盐水或牛奶等液体中。您也可以让您的孩子将其含在舌下。但要注意防止孩子误吞牙齿。

第三步，重新种植缺失牙齿的最佳时间是受伤后30分钟内。因此，完成上述两个步骤后，家长应迅速带孩子到最近的牙科医院或诊所就诊。

如何预防孩子牙外伤？

预防孩子牙齿外伤，家长可以从以下三个方面入手。

告诉您的孩子走路时要注意安全。同时，家长自己也要以身作则，不要边走路边玩手机。

当孩子进行一些危险运动时，除了佩戴运动头盔外，还可以佩戴专为运动训练设计的运动护齿套。