肠道准备的质量影响结直肠疾病的诊断准确性和内镜治疗的效果。充分的肠道清洁有利于肠粘膜暴露，有利于病变的发现，缩短诊断和治疗时间；

肠道准备不充分可能导致漏诊、误诊，甚至穿孔等并发症。

1.饮食准备.

一般来说，术前4至8小时患者需要避免进食（如果患者已知或怀疑胃排空延迟，则需要更长时间的禁食），并且不能喝水（服药时小口喝水除外） ) 手术前2 小时。

建议患者在内窥镜检查前1 天开始低纤维饮食。

液体包括水、清汤、咖啡或茶（不含牛奶）、冰块、果汁（如苹果汁、柚子汁和柠檬汁）等；

避免吃红色液体和水果，因为它们进入结肠后可能被误认为是血液，或者可能掩盖粘膜细节。如西红柿、动物血块、猪肝、红枣、红辣椒等。

2、如何用药？

有些人需要长期服用药物，如降压药、降糖药等，在预约结肠镜检查时需要告知医生。

大多数药物持续到结肠镜检查时为止，并在结肠镜检查当天用一小口水吞服。

由于测试前口服摄入量减少，因此可能需要调整糖尿病药物。

铁补充剂会使粪便残渣变黑、变粘，难以排出。结肠镜检查前应停止口服铁补充剂至少5 天。

服用抗血小板药物或抗凝药物（如华法林、阿司匹林和氯吡格雷）的患者必须告知医生，医生将权衡手术期间出血的风险和停药期间发生血栓栓塞事件的可能性。

由于肠道准备过程复杂，用药指导尤为重要。

3、清肠药

说到泻药，相信很多人都会感到恐惧和排斥，因为做肠镜最痛苦的不是没有食物选择和肠镜检查的痛苦，而是泻药！常用的泻药有——

聚乙二醇电解质粉末

是目前最常用的肠道清洁剂，特点是安全。常见品牌有恒康正清、舒泰清、和爽、福景清等。

硫酸镁

其特点是促排便作用强，肠道准备充分，但不适合年轻人、老年人和全身健康状况不佳的人。

消泡剂：西甲硅油

特点是可以使检查时视野更加清晰

PS：对于无法口服药物清理肠道的患者，可以选择灌肠

该溶液对特殊人群（如电解质紊乱、终末期肝病、充血性心力衰竭、肾功能衰竭患者）使用安全，是孕妇、婴幼儿肠道准备的首选药物。

重点来了：——怎么喝？

内镜检查前一天或检查前46小时，将所有药粉溶解于23L水中，搅拌均匀。

每10 至15 分钟服用250 毫升，并在2 小时内喝完。

中场休息时可以适当走动。行动不便的人可以顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动，加快排泄速度。

如果服药时感到腹胀或恶心，可减慢服药速度；如果出现冷汗或乏力，可口服冰糖或糖水，卧床休息，待低血糖症状缓解后再服药。

排泄时，不要在厕所内久坐，以免晕倒。

服药期间，家人应陪伴您。

老年人服药应放慢速度，一般不超过4小时，并应在观察下服药。

对于不能耐受一次性大剂量清肠的患者，可考虑分次服药法，即肠道检查前1天晚上服一半剂量，46日服一半剂量。肠道检查当天提前数小时。

常见的不良反应有腹胀、恶心呕吐，罕见的过敏反应如荨麻疹。

4. 肠道合格标准

一般情况下，饮用肠道清洁剂后一小时左右开始排便。若多次排便后粪便呈无色或淡黄色透明水样，无固体粪便残留，则符合肠镜检查的要求。

标准是：纯水样大便，绝对无残留，就像一杯清澈的龙井茶，透明淡黄色。

肠道准备清洁度分级

1级：制备满意，即肠腔内无粪便或粪便残留，肠液清澈。

2级：比较满意，即肠腔内无粪便残留，但粪便水脏，基本能清晰观察肠腔。

3级：准备不充分，即肠腔内有粪便残留或粪便团块，会导致手术不顺利甚至被迫暂停检查。

5.出现不良反应怎么办？

腹泻：在厕所附近服用泻药；穿着方便穿脱的舒适衣服；注意防止脱水。

肛门刺激：使用柔软的卫生纸或婴儿湿巾。如有必要，可在肛周皮肤上涂抹凡士林等药膏。

腹痛和腹胀：通常是自限性症状，会自行好转。如果疼痛持续或严重，请立即通知您的医生。

恶心和呕吐：用吸管服用泻药。如果出现恶心、呕吐，休息半小时，从小口开始，继续服用。如果症状持续，您应该立即通知您的医生。

6. 胶囊肠镜检查

选择接受胶囊肠镜检查的患者，肠道准备与普通肠镜检查相同；

无需麻醉、无痛苦，解决肠镜检查不舒服的问题！

最后提醒：这22类人最好做肠镜检查

(1)有便血、黑便等症状，或长期大便潜血试验阳性者。

(2)大便有粘液、脓血者。

(3)大便次数多、大便不成形或腹泻。

(4)近期有排便困难或排便不规律者。

(5)大便变稀、变形。

(6)长期腹痛、腹胀者。

(7)不明原因的体重减轻、消瘦者。

(8)不明原因贫血者。

(9)不明原因的腹部肿块，需要明确诊断。

(10) 原因不明的CEA(癌胚抗原)升高者。

(11)长期慢性便秘，经长期治疗仍不能治愈。

(12)慢性结肠炎，长期服药，久治不愈。

(13)怀疑结肠肿瘤但钡剂灌肠X线检查阴性者。

(14)腹部CT或其他检查发现肠壁增厚，需排除结直肠癌。

(15)对于下消化道出血，可找到出血灶，确定出血原因，必要时可在显微镜下止血。

(16)患有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者。

(17)结直肠癌手术后需定期复查结肠镜检查。结直肠癌手术后的患者一般需要每6 个月至1 年进行一次结肠镜检查。

如果术前因结肠梗阻而无法检查整个结肠，则应在术后3个月进行结肠镜检查，以确定身体其他部位是否存在结肠息肉或结肠癌。

(18)经结肠镜检查发现有结肠息肉，需切除者。

(19)结直肠息肉手术后需定期复查肠镜。

绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮性瘤变息肉容易复发和癌变。建议每3-6 个月复查一次结肠镜检查。对于其他息肉，一般建议每12个月进行一次结肠镜检查。如果后续结肠镜检查呈阴性，则将在3 年后重复检查。

（20）有结直肠癌家族史的人应接受结肠镜检查：如果家庭中有一人患有结直肠癌，其直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状，也应接受结肠镜检查或不适。显微镜检查。

大量研究证明，如果一个人患上大肠癌，其直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患大肠癌的概率是正常人群的2-3倍。

(21)有大肠息肉家族史的人也需要接受肠镜检查。

用户评论

白恍

做了肠镜检查，真是怕白费了，但看了这篇文章，感觉清洁肠道真的很关键啊，我要开始注意饮食了。

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代价是折磨╳

之前做肠镜检查的时候，紧张得要命，但后来发现清洁肠道的重要性，希望这次检查能有个好结果。

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回到你身边

肠镜检查确实让人担心，但只要肠道清洁，心理压力也小一些。这篇文章让我有了信心。

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猫腻

每次想到肠镜检查，心里就打鼓，不过清洁肠道的方法倒是学到了，希望能有帮助。

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一样剩余

担心肠镜检查白费，但想想清洁肠道的重要性，也许结果会更好呢。

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遗憾最汹涌

这篇文章太及时了，我正好准备做肠镜检查，清洁肠道的方法对我很有帮助。

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余笙南吟

做了肠镜检查，但心里总是担心白费，清洁肠道的方法我一定试试。

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请在乎我１秒

肠镜检查之前，我一直担心白费，但看了这篇文章，决定好好清洁肠道，希望能顺利。

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若他只爱我。

清洁肠道很重要，但做肠镜检查的时候真的很紧张，希望我的担心是多余的。

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冷青裳

担心肠镜检查白费，但清洁肠道的方法让我看到了希望，谢谢这篇文章。

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颓废i

肠镜检查前，我一直在纠结，但看到这篇文章，决定好好准备，希望能有好的结果。

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怀念·最初

清洁肠道是肠镜检查前的必修课，这篇文章让我明白了这一点，谢谢分享。

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爱你的小笨蛋

做了肠镜检查，但总是担心白费，清洁肠道的方法我一定要试试，希望能有帮助。

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心悸╰つ

这篇文章让我对肠镜检查有了新的认识，清洁肠道真的很重要，谢谢分享。

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￡烟消云散

肠镜检查让我紧张不已，但清洁肠道的方法让我找到了安慰，希望能顺利。

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陌上蔷薇

担心肠镜检查白费，但清洁肠道的方法让我看到了希望，我会坚持下去的。

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╯念抹浅笑

清洁肠道是肠镜检查的关键，这篇文章让我对检查有了信心，谢谢分享。

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裸睡の鱼

肠镜检查前，我一直担心白费，但看到这篇文章，决定好好准备，希望一切顺利。

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开心的笨小孩

清洁肠道是肠镜检查的保障，这篇文章让我明白了这一点，希望能对大家有所帮助。

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