“雪碧零卡”在磁力胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究

2024-11-03 20:03:12 | 作者: 匿名

“雪碧零卡”在磁控胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究

朱家辉1 钱阳阳1 刘晓1 江滨2 廖转1 李兆深1

1海军军医大学长海医院消化内科,上海200433; 2南部战区海军第一医院消化科,广州524005

【摘要】 目的探讨400 mL Sprite Zero Card 作为磁控胶囊内窥镜(MCE)胃准备液的可行性。方法:本随机对照研究于2019年12月16日至2020年1月15日在海军军医大学长海医院消化内科进行。拟接受胶囊内镜检查的患者和健康志愿者按1:1的比例随机分为雪碧(S)组和纯净水(W)组。 W组受试者在吞服胶囊前10分钟饮用800毫升纯净水,而S组受试者则用400毫升“雪碧零卡路里”饮料代替纯净水。本研究的主要终点为胃饱足度评分,次要终点包括饱足度评分、胃通过时间(GTT)、小肠通过时间(SBTT)、小肠检查完成率和诊断效率。结果:共有102例受试者纳入分析(S组52例,W组50例)。当S组受试者中位液体摄入量显着少于W组时(500 mL vs. 950 mL,P<0.001),两组吞服胶囊的时间分别为0~5 min、5~10 min、10~ 15 分钟min时胃充盈评分中位数稳定在4.0分(P0.05)。 S组饱腹感较W组明显减轻(7.0分比7.5分,P=0.030)。 GTT30 min受试者比例较W组显着增加[69.57%(16/52)比27.59%(8/29),P=0.030],S组小肠检查完成率达到100.00 %,高于W组的89.66%(P=0.245)。结论:与800 mL水相比,400 mL雪碧不仅能充分充满胃腔,而且舒适度更好,加速胃排空,间接提高小肠检查完成率。作为胃准备方案具有良好的可行性。

【关键词】 胶囊内镜;临床试验;胃准备;精灵零卡

资助项目:国家自然科学基金青年科学基金项目(82000610);军事重大后期科研项目(AWS15J003)

使用Sprite Zero 进行胃准备,用于磁控胶囊内窥镜检查

朱家辉1、钱阳阳1、刘晓1、蒋斌2、廖专1、李兆深1

1 海军军医大学长海医院消化内科, 上海200433 ; 2 南部战区海军第一医院消化内科, 广州524005

通讯作者: 廖专, Email: liaozhuan@smmu.edu.cn

【摘要】 目的探讨400 mL雪碧Zero用于磁控胶囊内窥镜(MCE)胃准备的可行性。方法2019年12月16日至2020年1月15日在海军军医大学长海医院消化内科进行随机对照试验。将拟接受MCE的患者和健康志愿者按1:1随机分为Sprite Zero(S)组和水(W)组。 W组受试者在吞服胶囊前10分钟喝800mL水。对于S 组的受试者,服用400 mL Sprite Zero。主要终点是胃充盈评分,次要终点包括饱足度评分、胃通过时间(GTT)、小肠通过时间(SBTT)、小肠检查完成率(CR)和诊断率。结果共纳入102名受试者,其中S组52名受试者,W组50名受试者。两组服用胶囊后0-5 分钟、5-10 分钟和10-15 分钟胃充盈评分中位数均为4 分,S 组中位液体消耗量少于W 组(500 mL VS 950 mL) ,P0.001)。 S组中位饱腹感得分较低(7.0分VS 7.5分,P=0.030),GTT小于30分钟的患者比例较高[69.57%(16/52)VS 27.59%(8/29),P=0.030 ] 与W组相比。 S组小肠检查CR率为100.00%,高于W组(89.66%,P=0.245)。结论与800mL水相比,400mL雪碧Zero能充分填饱胃部,更舒适。它具有加速胃排空、提高小肠检查CR的潜力,对于胃准备是可行的。

【关键词】 胶囊内窥镜;临床试验;胃准备;精灵零

基金项目: 国家自然科学基金青年基金(82000610);后期军事科学研究重大项目(AWS15J003)

磁控胶囊内镜(MCE)作为一种方便、无创、耐受性好的胃肠道检查方法,近年来在不同人群中得到越来越多的应用[1]。由于胃壁粘膜隆起并形成皱襞,良好的胃准备对于胃检查完成率、图像质量和诊断效率至关重要[2]。早期研究者探索了一系列以产气粉、消泡剂、蛋白酶制剂等为主的MCE胃液准备方案[3]。目前临床上采用的标准化胃准备方法要求受试者在检查胃充盈前10分钟内饮用800~1000 mL纯净水[4]。然而,临床工作中MCE的标准胃准备方案需要受试者喝大量的水,这导致舒适度较差且需要较长的时间(约10分钟)。因此,有必要进一步探索其制备方法[5-6]。

二氧化碳(CO2)作为消化内镜常用气体,临床广泛应用于食管胃十二指肠镜、结肠镜、球囊辅助小肠镜、内镜逆行胰胆管造影、内镜黏膜下剥离术和胆道镜等[7-11]。由于CO2可通过肠粘膜迅速被人体吸收,其应用减少了手术时间,缓解肠胀和腹痛,提高了受试者接受度[12]。基于以上优点,在前期产气粉研究的基础上,我们提出是否可以用含气饮料代替纯净水为MCE做胃准备[13]。

溶解在碳酸饮料中的CO2在胃酸的作用下更快地释放出来并充满胃腔以获得良好的视野。本研究中的气泡水统一命名为“雪碧零”(Sprite Zero,可口可乐公司),无色、澄清、透明。在含有充足CO2的同时,不含葡萄糖或影响胃肠蠕动,适用人群更广泛。通过初步研究,我们发现400毫升的雪碧可以充分扩张胃腔。本研究旨在探讨400 mL Sprite Zero Calorie 作为胃准备溶液的可行性。

资料与方法

1.研究资料

该随机对照研究于2019年12月16日至2020年1月15日在上海长海医院内镜中心进行。所有拟接受胶囊内镜检查并符合入组标准的受试者,按照治疗顺序和随机数字表,按1的比例随机进入雪碧组(S组)和纯水组(W组) :1 签署知情同意书后。使用SPSS 软件生成,从包含的第一个主题开始连续注册。长海医院伦理委员会批准了本研究的开展(伦理号:CHEC 2020-117),研究过程中研究方案未发生改变。

1、入选标准:(1)男女不限,年龄18岁至80岁; (2)健康志愿者和有可疑胃病症状的患者; (三)受试者必须具备充分资格并能够了解本临床试验的特点。具有民事行为能力的人同意参加本实验并自愿签署知情同意书。

2.排除标准:(1)已知或疑似肠梗阻、狭窄或瘘管者; (2)吞咽困难或胃排空功能障碍以及其他影响胃排空时间的因素,如糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病; (3)已知或怀疑有活动性消化道大出血可能性的人; (4)不适合胶囊内镜检查的人群,如装有起搏器的人群、对西甲硅油、链霉蛋白酶等高分子材料过敏者; (5)孕妇、患有精神疾病的受试者或正在参加其他临床研究的受试者。

3.益处与风险:参与本研究的受试者可以在更短的时间内获得检查结果,并有机会获得更好的胃准备体验。此外,在研究过程中,研究人员密切关注胃准备相关的风险,如严重饱腹感、胃充盈不理想、清洁度差等;与肠道准备相关的风险,如电解质紊乱、低血糖等可能出现的不良反应,并及时应对处理。

4.碳酸饮料的选择:MCE前做好胃准备的目的是为了更好地观察胃粘膜,因此胃准备时消耗的液体必须是无色、澄清、透明的。另外,由于之前的研究表明葡萄糖、纤维等具有促进胃肠蠕动的能力,可能会导致结果出现偏差,因此本研究使用的液体溶液应含有纯净水、充足且易释放的CO2以及尽可能少的含量。添加剂越多越好。基于以上考虑,本研究中的气泡水统一采用可口可乐公司生产的“雪碧零卡路里”(500 mL/瓶)。考虑到胃腔的充盈度和受试者的接受程度,我们经过前期研究选择400 mL雪碧作为胃准备液。

2. 方法

1.研究目的:本研究的主要目的是探讨400 mL零热量雪碧作为磁控胶囊检查前胃准备溶液的可行性,并与传统的胃填充溶液进行比较。

2.研究过程及干预措施:所有受试者检查前一天晚餐均进食清流质,20:00后禁食。需要进行小肠检查的受试者在检查当天凌晨4点饮用2L复方聚乙二醇电解质粉,进行肠道准备。上午8点到达医院,按照当天到达顺序随机分为W组和S组。标准MCE胃准备和干预[2]。

W组受试者在吞服胶囊前40分钟,将50mg西甲硅油乳剂加入100mL水中,指导受试者一次性服用,40分钟后服用800mL水充胃。 S组受试者在服用西甲硅油溶液40分钟后服用400mL“雪碧零卡路里”,然后指导受试者减少打嗝。

为了避免偏差,同一位内窥镜医师检查了所有选定的受试者,另外两名内窥镜医师独立读取图像,评估充盈程度,并为对分组不知情的研究人员独立做出诊断。

3.研究终点及评价指标:本研究的基线信息包括受试者的年龄、身高、体重、症状、病史、吸烟、饮酒史等,收集并存储于长海医院内镜胶囊内镜数据中入学前中心。在图书馆里。本研究的主要终点是胃充盈度,根据胃大弯上两个相邻皱襞之间的距离和皱襞的高度进行评分,范围从1到5。分数越高,充盈越好。胶囊进入胃后,在不同时间(0-5min、5-10min、10-15min)从胃底观察胃大弯处的皱襞,完成胃充盈的评价。

本研究的次要终点包括受试者的饱腹感、胃传输时间(GTT)、小肠传输时间(SBTT)、小肠检查完成率和诊断效率。其中,受试者的饱腹感根据视觉模拟量表(VAS)进行评估,评分范围为1至10。分数越高,饱腹感越强[15]。 GTT 和SBTT 时间从ESNavi 软件读取。 GTT定义为第一张图片进入胃和第一张图片进入十二指肠之间的时间。 GTT 较低的受试者需要30 分钟。 SBTT是从第一张图像进入十二指肠到进入回盲瓣的时间。如果显微镜下未发现回盲瓣,则认为小肠检查不完整。阳性诊断包括胃和小肠粘膜病变,如溃疡、息肉和粘膜下突起。本研究中的相关不良事件包括胶囊嵌塞、胶囊滞留和雪碧相关不良事件。 “雪碧零卡路里”胃准备方案的安全性通过胶囊相关不良事件或严重不良事件的发生率进行评估[16]。

4.统计处理:由于本研究属于探索性研究,国内外尚无类似研究报告,因此样本量未估算。根据本研究中心的课题流动情况,研究时间定为1个月。

本研究结果采用SPSS 21.0软件进行统计分析。测量数据用xs或M(Q1、Q3)描述,计数数据用示例()描述。若计量数据满足正态分布条件,组间比较采用t检验,否则采用Wilcoxon秩和检验;计数资料采用卡方检验或Fisher精确检验比较组间差异。取两侧=0.05,P0.05视为差异有统计学意义。本研究不会进行任何中期分析。

结果

1.入组情况:本研究初步入组103例受试者,随机分为S组(52例)和W组(51例)。其中W组1例在喝完300mL水后拒绝继续饮水。排除。最终入组受试者102例(表1),其中S组52例,男性26例(50.0%),平均年龄42.48岁; W组50例,男性29例(58.0%),平均年龄47.00岁。两组患者的主要腹部症状均为腹胀,基线特征及症状无统计学差异。两组共进行52次小肠检查。截至2020年1月27日,尚未观察到与胶囊内窥镜检查相关的胶囊滞留或不良事件。

表1 磁力胶囊内镜检查前按不同胃准备方案分组的受试者基线信息比较

项目

S 组(n=52)

W 组(n=50)

统计数据

P值

男性[示例(%)]

26 (50.0)

29 (58.0)

2=0.657

0.418

年龄(岁,xs)

42.4813.05

47.0012.98

t=-1.753

0.083

体重指数(kg/m2,xs)

24.044.98

“雪碧零卡”在磁力胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究

25.113.70

t=-1.230

0.222

吸烟[示例(%)]

12 (23.1)

10 (20.0)

2=0.143

0.706

饮酒[示例(%)]

13 (25.0)

17 (34.0)

2=3.151

0.076

腹部手术史[例数(%)]

9 (17.3)

9(18.0)

2=0.008

0.927

内窥镜检查史[例数(%)]

15 (28.8)

15(30.0)

2=0.028

0.867

症状[例数(%)]

31 (59.6)

28 (56.0)

2=03719

0.591

腹痛

9 (17.3)

6 (12.0)

腹胀

14 (26.9)

16 (32.0)

腹泻

4 (7.7)

1 (2.0)

胃酸反流

3 (5.8)

2 (4.0)

其他一

1 (1.9)

3 (6.0)

注:a表示S组1例肿瘤标志物升高,W组3例便血; S组在胶囊内镜检查前饮用雪碧,W组在胶囊内镜检查前饮用纯净水。

2.胃充盈:S组05分钟、510分钟、1015分钟胃充盈评分分别为4.0(4.0,4.5)分、4.0(3.5、4.5)分、4.0(3.5)分。3.5,分别)。 4.0)分,检查过程中充盈状态稳定,W组结果相似(表2)。另外,S组在0~5 min、5~10 min、10~15 min胃充盈评分在4分以上的比例分别为96.15%、86.27%和72.09%,而W组分别为94.00%和72.09%。 分别。 82.00% 和76.74%。

3.次要研究终点

(1)丰满度:通过受试者自主丰满度评价,S组的丰满度得分显着低于W组[7.0(5.0,8.0)分比7.5(6.0,9.5)分,P=0.030]。此外,S组的饮水量显着少于W组(500 mL vs. 950 mL,P<0.001)。

(2)GTT:S组中位GTT时间为19.05(12.78,64.20)min。与W组63.43(31.65,94.98)min相比,差异有统计学意义(P=0.035),S组有较高和低GTT受试者比例(69.57% vs. 27.59%,P=0.030) )。另外,S组有18名受试者将胶囊直接进入十二指肠球部[所需时间(10.994.59)min],而W组只有9名受试者[所需时间(12.354.42)min]。

(3)SBTT完成率:S组和W组分别有23名和29名受试者接受了小肠检查,并纳入SBTT和完成率统计。两组SBTT分别为5.05(4.15,7.20)h和5.20(3.68,6.50)h,差异无统计学意义(P=0.982)。 S组全部受试者完成小肠检查,W组检查完成率为89.66%,差异无统计学意义(P=0.245,表2)。

(4)检查结果:S组胃部病变检出率为15.38%(8/52),其中溃疡1例,息肉6例,粘膜下膨出1例; W组为28.00%(14/50)。其中溃疡4例、息肉5例、粘膜下膨出5例,组间差异无统计学意义(P=0.051)。

S组小肠病变检出率为39.13%(9/23),其中溃疡1例、息肉5例、粘膜下突起2例、出血1例; W组为44.83%(13/29),其中溃疡2处。息肉4例,粘膜下隆起4例,淋巴管瘤、粘膜蓝斑、出血各1例。组间差异无统计学意义(P=0.810)。

表2 磁控胶囊内镜检查前不同胃准备方案受试者胃准备相关情况比较

“雪碧零卡”在磁力胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究

项目

耗水量[mL,M(Q1,Q3)]

饱腹感[分,M(Q1,Q3)]

不同时间的胃充盈[分钟,M(Q1,Q3)]

胃通过时间[min, M (Q1, Q3)]

胃通过时间为30 分钟的受试者[例(%)]

接受小肠检查的受试者[例数(%)]

小肠检查完成[例数(%)]

小肠通过时间[h, M (Q1, Q3)]

0~5分钟

5~10分钟

10~15分钟

S组

(n=52)

500 (420, 550)

7.0(5.0、8.0)

4.0(4.00、4.50)

4.0(3.50、4.50)

4.0(3.50、4.00)

19.05 (12.78, 64.20)

16 (69.57)

23 (44.23)

23 (100.00)

5.05(4.15、7.20)

W组

(n=50)

900 (850, 1 015)

7.5(6.0、9.5)

4.0(4.00、4.50)

4.0(4.00、4.25)

4.0(3.25,4.00)

63.43 (31.65, 94.98)

8(27.59)

29(58.00)

26 (89.66)

5.20(3.68,6.50)

统计数据

高=69.337

H=4.689

H=0.053

H=0.118

H=0.980

高=4.425

2=9.095

2=1.934

H=0.000

P值

0.001

0.030

0.818

0.731

0.322

“雪碧零卡”在磁力胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究

0.035

0.030

0.164

0.245a

0.982

注:S组胶囊内镜检查前饮用雪碧,W组胶囊内镜检查前饮用纯净水; a 使用Fisher 精确检验

讨论

本研究创新性地探索了使用碳酸饮料作为MCE制剂的可行性。检查前饮用400毫升“雪碧零热量”,可达到与饮用800至1000毫升纯净水同样稳定且良好的胃充盈效果。此外,使用雪碧零卡路里显着减少了受试者的饮水量并缩短了胶囊长度。长时间(30分钟)在胃内停留的可能性在一定程度上提高了小肠检查的完成率。

本研究基于消化内窥镜检查中常用的CO2气体。首次将碳酸饮料应用于MCE胃配制中,将传统的简单灌水的配制胃方法转变为“水+气”联合灌胃方法。对于受试者来说,CO2稳定地充满胃腔,饱腹感低,易于排泄,吸收快,提高了检查的舒适度[17-18]。 CO2的这一优势也体现在腹腔镜检查中。与空气相比,使用CO2可以减轻术后疼痛和肠扩张,并且注入胃腔后30分钟内可以快速吸收[19-20]。

另一个值得注意的发现是,S组的胃肠蠕动似乎比W组更快。检查时胶囊快速通过幽门,可以降低胶囊滞留在胃中的风险,间接提高检查的完成率。小肠检查。考虑到胶囊的电池寿命有限,通常为815小时,如果胶囊不能顺利通过幽门,将会增加小肠检查不完整的风险[21-22]。本研究中,S组胶囊自主穿过幽门的比例高于W组。S组自主穿过幽门的受试者中,平均穿过幽门的时间为10.99分钟,而一般胃检查时间为15至20分钟。胶囊胃镜按照贲门、胃底、胃体、胃窦、幽门的步骤进行。当胶囊进入幽门时,已经完成了至少一次对胃粘膜的观察。这时,胶囊就有机会“短时间内进入十二指肠”。胃排空取决于幽门两侧的压力差,受胃壁神经反射或迷走神经反射以及多种胃肠激素控制,与容量、渗透压、化学成分和热量有关。食物的密度[23]。尽管多种神经递质参与胃抑制性迷走神经运动回路和胃兴奋性迷走神经回路,但没有直接证据表明CO2对它们可以产生与颈动脉体相同的作用[24]。铃木等人[25]表明摄入碳酸水溶液后胃收缩节律明显增强,相关机制有待进一步研究。

同时,本研究也存在一定的局限性。首先,作为一项非盲对照研究,本研究没有进行样本量计算。主观感受和胃肠动力的个体差异可能会导致本研究的结果出现偏差。其次,在本研究中,我们没有使用标准化的问卷来全面量化受试者的舒适度,简单的丰满度评分可能会造成偏差。第三,本研究存在一些难以控制的混杂因素,例如胶囊中吞咽的液体量和受试者的活动水平。因此,在本研究结果的基础上,可以进一步扩大样本量进行研究。

随着MCE适应症的进一步扩大,在实现可视性、可控性、无创性、诊疗一体化的同时,胃准备的效率和舒适度也不容忽视。 “雪碧零卡路里”创新性地为短期内难以饮用大量纯净水的受试者、儿童和青少年以及胃肠动力较差的受试者提供了一种潜在有益的胃准备解决方案。其对特殊人群的有效性其对胃肠蠕动的影响及其作用机制还有待探索。

朱家辉:实验操作、数据整理、论文写作、统计分析;钱阳阳:统计分析、论文修改、研究指导;刘晓:数据整理、资金资助

持;蒋斌:试验操作;廖专、李兆申:研究指导、经费支持 参考文献 [1] Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, et al. Accuracy of magnetically controlled capsule endoscopy, compared with conventional gastroscopy, in detection of gastric diseases[J]. Clin Gastroenterol Hepatol, 2016, 14(9):1266-1273.DOI: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. [3] Krijbolder MS, Grooteman KV, Bogers SK, et al. Addition of simethicone improves small bowel capsule endoscopy visualisation quality[J]. Neth J Med, 2018, 76(1):27-31. [4] Zhu SG, Qian YY, Tang XY, et al. Gastric preparation for magnetically controlled capsule endoscopy: a prospective, randomized single-blinded controlled trial[J]. Dig Liver Dis, 2018, 50(1):42-47. DOI: 10.1016/j.dld.2017.09.129. [5] Cave DR, Hakimian S, Patel K. Current controversies concerning capsule endoscopy[J]. Dig Dis Sci, 2019, 64(11):3040-3047. DOI: 10.1007/s10620-019-05791-4. [6] Shamsudhin N, Zverev VI, Keller H, et al. Magnetically guided capsule endoscopy[J]. Med Phys, 2017, 44(8):e91-e111. DOI: 10.1002/mp.12299. [9] Zhang WY, Jiang XP, Miao L, et al. Efficacy and safety of carbon dioxide insufflation versus air insufflation for endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a meta-analysis update[J]. Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2017, 41(2):217-229. DOI: 10.1016/j.clinre.2016.10.001. [10] Li X, Dong H, Zhang Y, et al. CO2 insufflation versus air insufflation for endoscopic submucosal dissection: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. PLoS One, 2017, 12(5):e0177909. DOI: 10.1371/journal.pone.0177909. [11] Hann A, Zizer E, Egger K, et al. Fatal outcome due to CO2 emboli during direct cholangioscopy[J]. Gut, 2018, 67(8):1378-1379. DOI: 10.1136/gutjnl-2017-313988. [13] Liao Z, Duan XD, Xin L, et al. Feasibility and safety of magnetic-controlled capsule endoscopy system in examination of human stomach: a pilot study in healthy volunteers[J]. J Interv Gastroenterol, 2012, 2(4):155-160. DOI: 10.4161/jig.23751. [14] 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会, 中国医师协会内镜医师分会消化内镜健康管理与体检专业委员会, 中华医学会消化内镜分会胶囊内镜协作组, 等. 中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识(2017年,上海)[J]. 中华内科杂志, 2017, 56(11):876-884. DOI: 10.3760/cma.j.issn. 0578-1426.2017.11.023. [15] Stubbs RJ, Hughes DA, Johnstone AM, et al. The use of visual analogue scales to assess motivation to eat in human subjects: a review of their reliability and validity with an evaluation of new hand-held computerized systems for temporal tracking of appetite ratings[J]. Br J Nutr, 2000, 84(4):405-415. DOI: 10.1017/s0007114500001719. [16] Wang YC, Pan J, Jiang X, et al. Repetitive position change improves gastric cleanliness for magnetically controlled capsule gastroscopy[J]. Dig Dis Sci, 2019, 64(5):1297-1304. DOI: 10.1007/s10620-018-5415-7. [18] Leung FW. Methods of reducing discomfort during colonoscopy[J]. Dig Dis Sci, 2008, 53(6):1462-1467. DOI: 10.1007/s10620-007-0025-9. [19] Wang WL, Wu ZH, Sun Q, et al. Meta-analysis: the use of carbon dioxide insufflation vs. room air insufflation for gastrointestinal endoscopy[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2012, 35(10):1145-1154. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2012.05078.x. [20] Nakagawara H, Takahashi H, Ogawa M, et al. The influence of esophagogastroduodenoscopy using carbon dioxide insufflation on abdominal ultrasonographic imaging efficiency[J]. J Med Ultrason (2001), 2020, 47(3):445-451. DOI: 10.1007/s10396-020-01024-8. [21] Ou G, Shahidi N, Galorport C, et al. Effect of longer battery life on small bowel capsule endoscopy[J]. World J Gastroenterol, 2015, 21(9):2677-2682. DOI: 10.3748/wjg.v21.i9.2677. [23] Hunt JN, Smith JL, Jiang CL. Effect of meal volume and energy density on the gastric emptying of carbohydrates[J]. Gastroenterology, 1985, 89(6):1326-1330. DOI: 10.1016/0016-5085(85)90650-x. [24] Goyal RK, Guo Y, Mashimo H. Advances in the physiology of gastric emptying[J]. Neurogastroenterol Motil, 2019, 31(4):e13546. DOI: 10.1111/nmo.13546.

用户评论

还未走i

看了这篇关于“雪碧零卡”在磁力胶囊内镜胃准备程序中应用的初步研究,真是大开眼界!没想到饮料还能用在医疗领域,真是神奇。

    有9位网友表示赞同!

等量代换

这个研究听起来很有意思,特别是雪碧零卡的应用,希望这种新技术能给我们带来更多便利。

    有14位网友表示赞同!

幸好是你

雪碧零卡竟然能用在胃镜检查上?这让我对磁力胶囊内镜有了新的认识,希望这种技术能普及开来。

    有8位网友表示赞同!

断桥残雪

我之前一直以为雪碧只是普通的饮料,没想到它在医疗上还有这样的用途,真是涨知识了。

    有11位网友表示赞同!

残留の笑颜

这篇文章让我对胃镜检查有了新的期待,如果能用雪碧零卡来准备,那岂不是轻松多了?

    有11位网友表示赞同!

花容月貌

对于胃镜检查一直有恐惧感,如果真的可以用雪碧零卡来准备,那对我来说是个福音。

    有6位网友表示赞同!

独角戏°

这篇文章让我对雪碧零卡有了新的认识,没想到它还能用在医疗上,希望这种技术能进一步推广。

    有9位网友表示赞同!

凉凉凉”凉但是人心

胃镜检查前的准备工作一直很痛苦,如果用雪碧零卡就能轻松解决,那真是太好啦!

    有18位网友表示赞同!

尘埃落定

磁力胶囊内镜加上雪碧零卡,听起来像是未来的科技产品,期待这样的技术能尽快应用于临床。

    有17位网友表示赞同!

红玫瑰。

胃镜检查前的准备工作真的很麻烦,如果真的可以用雪碧零卡来简化流程,那真是太棒了。

    有14位网友表示赞同!

夜晟洛

这篇文章让我对磁力胶囊内镜有了更深的了解,特别是雪碧零卡的应用,让我对新技术充满期待。

    有8位网友表示赞同!

軨倾词

胃镜检查一直是我最害怕的项目,如果能用雪碧零卡来减轻痛苦,那我就放心多了。

    有14位网友表示赞同!

高冷低能儿

雪碧零卡在胃镜准备中的应用,不仅简化了程序,还可能减少患者的痛苦,真是科技进步的体现。

    有15位网友表示赞同!

陌颜幽梦

对于磁力胶囊内镜的研究一直很关注,这篇文章提到的雪碧零卡应用让我对它的效果更加期待。

    有19位网友表示赞同!

执拗旧人

胃镜检查前的准备工作一直让我很焦虑,如果用雪碧零卡就能轻松应对,那我就不用再担心了。

    有10位网友表示赞同!

冷落了♂自己·

这篇文章让我对雪碧零卡有了新的认识,没想到它还能在医疗领域发挥作用,真是神奇。

    有17位网友表示赞同!

别伤我i

磁力胶囊内镜结合雪碧零卡,听起来像是未来的医疗技术,希望这样的创新能尽快造福患者。

    有8位网友表示赞同!

折木

胃镜检查前的准备工作一直让我很痛苦,如果能用雪碧零卡来缓解,那对我来说是个好消息。

    有9位网友表示赞同!

有恃无恐

这篇文章让我对胃镜检查有了新的认识,特别是雪碧零卡的应用,让我对未来的医疗技术充满信心。

    有8位网友表示赞同!

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